步驟大綱（如果不能引起興趣，就停在任何一步）
- 閱讀標題（title）
- 仔細閱讀摘要（abstract）
- 跳過介紹（introduction）和略讀方法（method）
- 看圖 1 和表 1（根據需要從 method 看收錄條件）
- 主要結果的表和圖（再次參考 method 進行分析）
- 閱讀結果（result）
- 閱讀補充附錄（supplementary appendix），以了解其他結果或方法的詳細信息
- 閱讀作者姓名、隸屬關係、資助機構（心裡有個底）
- 閱讀討論（discussion）裡面的文章限制（limitation）部分
- 如果仍然對作者的意圖或想法感到困惑，請閱讀剩下的部分
最近收到詢問是否有人閱讀論文全文
下面是我慢慢發展起來的閱讀論文的技巧。它是特殊的，並且隨著時間的推移而發展。這個指引更多的是關於我閱讀論文的順序的層次結構，而不是如何理解或批評一項研究。它比其他任何東西都更能提高效率。如果照順序閱讀讓我不感興趣，我會在任何步驟停止。這個順序可最大程度地減少浪費時間。
閱讀標題（title）
雖然是廢話，但在您閱讀目錄或 RSS 摘要，並決定點＂更多＂或＂閱讀摘要＂時很有用。
仔細閱讀摘要（abstract）
雖然常被笑＂您有讀摘要之外的東西嗎？＂並不意味著你應該跳過它。
摘要為您提供研究的速覽，包括研究設計、研究族群和主要結果。有系統的摘要非常有用 — — 希望更多的期刊採用。
跳過介紹（introduction）並略讀方法（methods）
你現在已經決定要更一步深讀。
取得全文後，直接看方法的部分。大略讀過知道論文使用甚麼統計。
到此您已經初略的了解研究設計和研究族群。現在不要在這裡陷入困境。
圖 1 和表 1
對於所有臨床研究論文，*必須*有一個圖 1，它解釋了參與者（或研究，如果是統合分析）是如何蒐集數據的。有時這隱藏在補充附錄中，找出並仔細查看。
- 多少人被篩選，多少人符合條件，多少同意/進入隨機分派？有多少人離開研究失去追蹤，有多少人被納入不同的分析？
這也是您回到論文的 method，尋找收錄資格、研究時間和地點的時候。
有時沒有好的圖 1。尤其在觀察性研究中，此時注意隊列如何組成的很有用。
- 傾向得分（propensity score）是否匹配？查看不匹配和匹配的組。暴露（exposure）是如何定義的，從這些數字看是否有意義？
在統合分析中，從數據庫中找到的研究數量是否有意義？
圖 1 非常重要。密切注意圖 1。
我一直強調，你應該仔細理解圖 1
接下來是表 1。如果是 RCT，不要尋找組間的不平衡或 p 值。這是一種錯誤和不科學的做法。
- 查看表 1 以了解納入了什麼樣的人口。這些是你遇到的病人嗎？您願意將這一人群的結果外推到您的患者身上嗎？
如果是一項觀察性研究，請注意群體差異。
- 假設年齡不同，隨後的調整分析應針對年齡進行調整，但嘗試了解如何解釋協變量的任何差異。它們能否表明潛在的選擇偏見？在這一步，再次返回 method 查看收錄標準。
主要結果（表格和數字）
表 2 及以後，圖 2 及以後應該是關於其餘結果（result）的。閱讀它們，回到方法來閱讀結果（outcome）和分析方法（analytic methods）。
閱讀結果（result）
看完所有表格和數字後，閱讀 Result 的實際內容章節。
看看你的對結論的判斷是否與他們的陳述結果一致。
補充附錄（supplementary appendix）、試驗計畫（protocol）
查看補充附錄中提供的內容。JAMA 和 NEJM 會提供每個 RCT 的試驗計畫（protocol），可以在補充附錄（supplementary appendix）裡找到。有時試驗計畫會作為單獨的論文發表。
補充文件還可能有額外的分析、分析方法的細節、試驗計畫的變化和無數其他細節。
作者、附屬機構和資助
不言自明。注意作者來自哪裡以及研究是在哪裡完成的。誰資助了這項研究，他們參與了什麼？
心裡有個底
在這個階段，你應該知道你對這篇論文的看法。主要結果（headline results）、文章弱點。在您（如果要）閱讀全文的討論（discussion）章節之前暫停，先思考上述方面。
論文限制（limitation）
跳到限制，看看作者是否討論了你發現的限制。他們是否提到了一些你沒有考慮到的弱點？每篇論文都是一次教育機會。
文章的其餘部分
你在期刊俱樂部做演講嗎？讀一篇論文是因為你必須做同儕評審嗎？對某些決定或結果感到困惑？如果是，才閱讀介紹（introduction）和其餘的討論（rest of the discussion）。
為什麼？
介紹（introduction）和討論（discussion）混雜了故事、研究背景，它們是作者視野的創作。
它們通常很有用，但在閱讀方法和結果之前閱讀它們可能會使您產生偏見。我們喜歡故事，我們喜歡相信敘述。不要讓這種被誤導的情況發生。
就這樣。閱讀論文的 10 個步驟。特別提醒，這適用於原始臨床研究，而不是綜論（reviews）或回覆意見（commentaries），也不適用於基礎科學論文（ basic science papers）。
